Lesão Nodular

Homem jovem apresenta essas lesões mostradas aqui. Na história clínica queixa de parestesias em MSE até cotovelo e MID até joelho.

 

Vamos  associar essa  lesão cutânea com a mononeurite múltipla.

No casos das lesões dermatológica, há uma grande possibilidade de diagnósticos como todos citaram, porém esse tipo de neuropatia periférica, a mononeurite múltipla, que se caracteriza por início insidioso, de caráter assimétrico e  dolorosa é bastante peculiar e encontrada em um número limitado de patologias. São elas:

  •  Diabetes
  • Vasculites ( poliarterite nodosa, Wegener,crioglobulinemia)
  • Amiloidose e as gamopatias monoclomais como mieloma múltiplo
  • Artrite reumatóide
  • Síndromes paraneoplásicas
  • Sarcoidose
  • HIV
  • Hanseníase ( no nosso meio uma das  mais comum)

 

Logo, as possibilidades mais prováveis  seriam:

HANSENÍASE – pode apresentar essas lesões.

SARCOIDOSE- pode apresentar uma variedade de lesões cutâneas, porem essas não são características

PARANEOPLÁSICA – sendo que as lesões também seriam manifestações paraneoplásica?

HIV – sendo a pele um sítio de infeção aportunista?

O diagnóstico mais provável ficou mesmo hanseníase o que foi confirmado pela biopsia das lesões e iniciado tratamento.

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